Нейрохирургическое лечение

Заболевание спина бифида полностью соответствует своему названию – от латинского spina bifida (расщепленный позвоночник). Это - врождённая патология, формирующаяся в период развития эмбриона и формирования у него нервной трубки на 3-й неделе беременности. Нервная трубка в дальнейшем трансформируется в спинной мозг и позвоночник.

При нарушении этого процесса трубка закрывается не полностью, из оставшейся щели впоследующем и образуется расщелина позвоночника, которую ещё называют незаращением дужек позвонков. Вполне понятно, что лечение спина бифида требует хирургического вмешательства – закрытия дефекта. Операции на позвоночнике довольно сложны, поэтому оптимальным выбором является лечение спина бифида в клиниках, где ортопедия и хирургия позвоночника, используют новейшие технологии вмешательства.

Стоимость лечения спина бифида

Методы лечения спина бифида различны, их выбор зависит от вида, сложности заболевания, наличия осложнений, от возраста пациента, а также от длительности самого лечения и необходимости проведения реабилитации. Стоимость лечения спина бифида также будет различной в зависимости от категории клиники.

Спина бифида – причины, виды и симптомы

Медицинская статистика говорит о том, что с расщелиной позвоночника рождается 1-2 новорожденных, и при повторных родах частота аномалии увеличивается. Это говорит о генетической предрасположенности. Считается также, что развитию спина бифида, так же, как и других пороков развития, способствуют те же неблагоприятные факторы: вирусные инфекции у беременной, скарлатина и краснуха, употребление алкоголя, седативных препаратов, радиация.

Дефект спина бифида может быть закрытым, т.е. покрытым кожей, и открытым, что встречается крайне редко и является довольно тяжёлой патологией. Также выделяют 3 формы спина бифида: скрытый дефект (spina bifida occulta), менингоцеле и миелоцеле. При скрытой форме нет дефекта мягких тканей в области спины, нет грыжевого выпячивания, т.е. ни оболочки, ни спинной мозг, ни корешки не выходят под кожу. При менингоцеле через дефект позвоночникапод кожу выпячивается мозговая оболочка, образуя грыжевой мешок, содержащий спинномозговую жидкость. Самая тяжёлая форма – миеломенингоцеле, когда в грыжевой мешок вместе с оболочками попадает участок спинного мозга. Клинические симптомы скрытой формы спина бифида, как правило, отсутствуют, или могут проявляться с возрастом при физических нагрузках, травмах позвоночника, развитием возрастных его изменений. Чаще всего такие расщелины выявляются случайно при рентгенобследовании. Нередко обращает на себя внимание пигментация, участок волос, жировик или вогнутость на спине в области спина бифида. При менингоцеле определяется мешковидное выпячивание под кожей спины, боли в спине. При миеломенингоцеле наступают тяжёлые расстройства – судороги, паралич мышц ног, потеря чувствительности, нарушения тазовых органов. При открытом спинномозговом канале велика угроза инфицирования спинного мозга.

Диагностика и лечение спина бифида 

Диагностика данного заболевания не представляет трудностей с помощью современных томографических технологий – КТГ, МРТ, ПЭТ. Проводится общее обследование, т.к. спина бифида нередко сочетается с другими аномалиями органов или костной системы.

Лечение спина бифида проводится квалифицированными специалистами в области хирургии позвоночника. Ребёнок, родившийся с оболочечной или спинномозговой грыжей, а тем более, с открытым дефектом, нуждается в срочной операции, которая в какой-то степени напоминает операцию при грыжах брюшной стенки. Грыжевой мешок иссекается, его содержимое вправляется на своё анатомическое место, дефект в кости, мышцах и связках закрывается одним из методов. Это может быть пластика аутокостью, собственными окружающими тканями или синтетическими материалами – в зависимости от размера дефекта и характера грыжи. В дальнейшем проводится курс лечения по восстановлению чувствительности, движений, нормализации тазовых органов.


При лечении спина бифида за границей применяется современная операционная робототехника, малоинвазивные эндоскопические технологии операции, что особенно важно для новорожденных. В лечении пациентов с мозговыми грыжами принимает участие невролог, при необходимости – нейрохирург. Если спина бифида выявлена случайно при обследовании, размер расщелины незначительный и нет симптомов, такие пациенты подлежат наблюдению у невролога и ортопеда.

Это интересно

Упражнения для шеи
Эффективность восстановительного лечения больных ДЦП методом динамической проприоцептивной коррекции (ДПК) с применением рефлекторно-нагрузочного устройства “Гравистат” исследована на базе ДПБ №18 г.Москвы, Детского психо-неврологического санатория “Калуга-Бор”, ФГУП ФЦЭРИ по программе, предусматривающей комплексную клинико-физиологическую оценку.
Подробнее
Артрит
Традиционно артритом называют воспаления суставов, которые носят самое разное происхождение. Это может быть как самостоятельным заболеванием (напр. спондилит), так и проявлением какой-либо другой болезни (напр., ревматизм).
Подробнее
Нарушение осанки
Эволюция человека дала ему много ощутимых преимуществ. Помимо интеллекта, возможности выражать мысли и добиваться целей природа наградила людей возможностью ходить прямо, что в первую очередь поставило их на высшую ступеньку развития.
Подробнее
Спинальные дизрафии: от неолита до наших дней
Врожденные патологии позвоночника и спинного мозга — ровесники человечества. Это подтверждают многочисленные исследования, проводимые палеонтологами. В период неолита, за 5 тысяч лет до н.э., уже существовали описания патологий позвоночника. Записи по этой теме были и 3 тысячи, и 800 лет до н.э.
Подробнее